容易被誤診為腦癇發作的異動
有一系列病症和情況會呈現為重複的陣發，這些陣發看上去很像腦癇發作，亦有機會被誤診為腦癇，國際抗癇聯盟 (ILAE) 成立的 EpilepsyDiagnosis.org 分析了這些陣發與腦癇發作的相似之處和重要的鑑別特徵，供醫護人員和照顧者參考。因為世界各地腦癇的誤診率不低，所以在評估陣發時考慮以下提到的病症和情況是很重要的。病歷仍然是正確診斷的關鍵，而家人提供的短片也非常有用。在某些情況下，腦癇發作和非腦癇陣發是可以共存的。 以下是 EpilepsyDiagnosis.org 關於類似腦癇發作部份的非正式翻譯的中文版，筆者再加入網上的圖示及短片方便參考。 昏厥和無氧發作 (Syncope and anoxic seizures) 昏厥指的是短暫喪失意識，大腦血流量和氧氣供應突然減少時，便有可能會昏厥。缺氧性發作是在缺乏腦幹皮質控製下而發生倒下和僵直，這種發作可伴有或不伴有強直 - 陣攣性動作，而這些動作並不是由於腦癇放電造成的。昏厥是常見的，具有神經介導的昏厥 ( 血管迷走神經昏厥、反射性缺氧性腦癇發作和屏氣發作 ) ，終生患病率為 40 ％ ( 即人口中有 40% 在人生中可能會有最少一次這些與腦神經相關的昏厥 ) 。 血管迷走性昏厥 (Vasovagal syncope) 血管迷走性昏厥可能在不同年齡的人身上出現，由嬰兒到老年都有機會有血管迷走性昏厥，儘管年幼的兒童最初可能出現反射性缺氧性腦癇發作。詳細的病史通常可讓醫護人員識別出觸發因素，包括長時間站立、脫水、姿勢變化和情緒不安。環境和刺激，例如洗澡後的梳刷或吹乾，醫生手術中的靜脈穿刺或禮拜時的站立姿勢都是重要的因素，因在這些情況下，血壓會降低，心率亦會減慢，導致大腦血流不足，繼而出現昏厥。血管迷走性昏厥早期症狀包括視力模糊或喪失、耳鳴和暈眩。患者可能會出現臉色蒼白和自主神經症狀，如潮紅、出汗、感覺溫暖、噁心和腹部不適。因血管迷走性昏厥而倒下的人，看上去像突然全身無力而倒下，但高達 50 ％的人在倒下時髖部和膝蓋都會伸展，並發出呻吟或咆哮聲。患者在血管迷走性昏厥時可能會有視覺上的幻覺和夢幻般的經歷，但與腦癇發作不同，這些幻覺並沒有固定模式。在至少 50 ％的昏厥中，患者會僵硬和有強直 - 陣攣動作。這些陣發非常短暫，只持續數秒，由於昏厥和伴隨的動作持續時間較短，也有清晰的觸發點和相關...