關於兒童腦癇的一點想法(2016)

原文寫於2016年

阿女發病後我周圍睇資料,睇咗唔好嘥,又分享下,有興趣可參考。
1)腦癇患者緊記唔可以太疲累,親身經歷:有次我大安旨意以為阿女成日瞓,一日瞓少啲冇所謂,同埋佢已食緊抗癇藥,於是出足成日街,佢差唔多瞓著又摷醒佢食奶,點知第二日下午發作,搞咗十日先控制到。
2)有啲患者嘅發作有特別嘅觸發點,如強光、閃光、氣味(迷迭香、尤加利葉、鼠尾草、穗花薰衣草精油等,留意穗花薰衣草非般薰衣草,英文為spike lavender)、壓力、便秘(我之前冇諗過,但原來有唔少人會秘到抽筋發作)或流行病如傷風咳,甚至係BB出牙。知道邊啲嘢會觸發抽筋就盡量避免。不過我想強調呢啲觸發點人人都唔同。例如我個女對強光同閃光冇腦癇發作反應,做腦電圖時證實冇問題,所以可放心做視力訓練,但有啲病人怕閃光,咁就要盡量避免。又例如薰衣草,大部份人覺得薰衣草可寧神,應該可幫助放鬆,但好少部份人係會有不良反應,尤其係坊間嘅薰衣草味洗劑或番梘,有時係用穗花薰衣草,要多加留意,可免則免。至於便秘,如果見到小朋友幾日冇排便,肚仔都脹脹地,又見佢開始躁,唯有出甘油條,長遠嚟講,喺可以嘅情況下調節飲食。我特別提「可以嘅情況下」係因為食緊酮餐嘅患者不可隨意轉餐單,某啲瀉藥含糖,不能亂用。至於傷風咳,盡量小心啦;出牙,冇辦法了...
3)網上有好多人話乳香精油frankincense oil有助增加腦部氧含量,所以有助減少發作,但都係因人而異啦,我有畀阿女用少少,冇乜見到效果。有家長話就算停唔到發作都可以幫小朋友放鬆,最重要係唔會觸發發作,家長可自行衡量取捨。(利申:我唔係某牌子精油嘅會員)
4)大部分抗癇藥(anti epileptic drugs, AED)都係精神科藥物,副作用都相當多,對小朋友嘅影響尤其大,有啲食到小朋友好眼瞓成日迷迷糊糊咁,當然會影響發展,另外有啲可能會令小朋友好忟,或難以入睡,日夜顛倒...可惜有啲情況唔食唔得。醫生開藥時,務必要佢解釋清楚副作用,取藥時知道藥名可在網上查或問下其他用者經驗。亦有某啲藥嘅副作用,係可用其他補充品減輕副作用,如vigabatrin傷眼,可補taurine; epilim傷骨,可補維他命D同鈣;Keppra 耗損維他命B6, 就可補維他命B6 (先天b6缺乏都可引致抽筋);食咗藥日夜顛倒,可用melatonin幫助調整。有啲家長可能會自行減藥,如果有咁嘅決定,亦記住慢慢減,精神科藥物同毒品最大嘅共通點係好上癮,濫藥人士其實好多都係濫精神科藥物,咁上癮嘅藥冇可能一刀切,就算慢減都預咗會有不良反應 (withdrawal symptoms), 戒毒有幾辛苦電視有得睇...

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